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成都市区能碎结石的医院 成都碎结石哪家医院好?

时间:2021-07-24 06:30:14 阅读:7631

成都市区能碎结石的医院 成都碎结石哪家医院好?

成都碎结石哪家医院好?

成都万福桥的军区医院在成都碎石非常的有名气,医生的碎石医术也非常的精湛

肾结石可以体外碎吗?

作为一名工作多年的泌尿外科医生,我看到现在都没有看到一个可以称为合理的答案,很多人连体外冲击波的原理和参数都不明白,就在网上的数据各种搬运,很容易误导别人。

首先,肾结石是指产生自肾盂内,还留在肾盂内的结石,肾盂你可以理解成肾脏里的空腔,存小便的地方。这里的结石处理方式,和下面的输尿管、膀胱、尿道结石的处理原则是完全不同的。

结石的成分很多,其中有一种是高尿酸血症引起的纯尿酸结石,这种结石是可以通过口服枸橼酸钾等药物进行溶石的,无需要外科治疗。而其他成分的结石,无论任何中药都是无法溶石的。

同时,肾结石的发现,大多数情况下都是有赖于B超检查。在B超检查中,我们要看下该肾结石的大小,再作处理。

(1)结石直径大于2cm

这种大小的肾结石,去做体外碎石,无异于自残。多次体外冲击波治疗,不断地对肾脏产生不可逆损害,结石无法清除,变成更小的碎石散入各个肾脏角落,或者不断地落入输尿管中,反复出现肾绞痛,无法收场。结局就是,肾脏也受损了,结石也没处理好。

建议:如果结石堵住了肾盂开口,形成了肾积水或局部肾盏积水,建议做经皮肾镜碎石术。如果结石没有引发肾积水,有两个选择,做输尿管软镜碎石术,或者干脆定期复查进行观察,什么时候有肾积水什么时候处理。

(2)结石直径介于1.5~2cm

这种大小的肾结石,如果没有形成肾积水,建议可以随访观察或者做输尿管软镜碎石术;如果形成轻度积水,建议做输尿管软镜碎石术;如果形成重度积水,建议做经皮肾镜碎石术。

(3)结石直径介于1~1.5cm

这种大小的肾结石,如果没有形成肾积水,建议可观察随访,等待其出现移位至肾盂开口处甚至上段输尿管,再行体外碎石处理;如果已经形成肾积水,建议可行体外碎石处理,碎石可行2~3次,中间一定要间隔10~14天,中间进行复查评估。

(4)结石直径小于1cm

这种大小的肾结石,在肾盂内一般不会形成嵌顿引发肾积水,建议不要进行外科治疗,多饮水多活动,如果结石落入输尿管中,到时再作进一步处理。

(这些文字纯粹是临床经验之谈,和死板的搬运文多少有些不一样,但真的能少走很多弯路,现在很多医疗机构都在利益的驱使下大肆超指征进行体外碎石,造成了很多悲剧的,这里我也不方便多说了)

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